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疾病预防
儿童预防接种常识
西安630医院发表2013-04-24

儿童是祖国的希望和未来,他们的生理结构脆弱。疾病(特别是各种传染性疾病)容易青睐,而儿童免疫预防接种(俗称打防疫针)是防治这些疾病的有效方法,涉及千家万户的幸福安康。但部分父母对接种的常识还不是十分了解,因此,每年425日是“全国儿童预防接种宣传日”,今年已是我国的第28个预防免疫宣传日。为此职工医院协同社区卫生服务站将儿童预防接种的一些常识呈现给大家,希望多一份常识,多一份安康。

一、为什么要对儿童进行预防接种?

婴儿出生以后,随着一天天长大,原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失,因此,必须适时地给儿童进行预防接种,以增强儿童防病能力,维护儿童健康成长。

二、孩子在什么时候需要预防接种?

我国目前施行的免疫规划主要是新生儿出生24小时内要及时接种乙肝疫苗和卡介苗,一周岁以内完成基础免疫,六岁前基本完成各类加强免疫程序。

三、接种的疫苗有哪些种类?

我国规定用于预防接种的疫苗分为两类:Ⅰ类疫苗也叫计划内疫苗,属于免费疫苗,是国家规定纳入计划免疫,从宝宝出生后必须进行接种的疫苗;Ⅱ类疫苗也叫计划外疫苗,是推荐需要接种的疫苗,这些疫苗都是本着自费、自愿的原则,可以有选择性的给宝宝接种。多年来,随着疫苗科研和生产技术不断提升,两类疫苗的品种也在不断增加和调整。

目前我国计划内疫苗共11种苗,防15种病(具体接种时间及防治疾病详见附表)。计划外疫苗包括各类流感疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、狂犬病疫苗、破伤风疫苗等数十种。

四、疫苗接种品种越多越好吗

专家介绍,婴儿从出生按时接种计划内疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的,Ⅰ类疫苗接种,既不能漏打,也不可重打。至于类疫苗,家长则要根据孩子自身情况、家庭的经济情况、孩子的生活环境等综合考虑,理智选择。专家强调,接种疫苗不可盲目求全,一定要结合身体条件来进行。如孩子得过水痘,身体里就会产生抗体,一般就不会再患水痘了,因此也就没有必要再接种水痘疫苗。又如成年人接触外界各种环境较多,不少人可能已经产生了针对甲肝的抗体,所以甲肝疫苗也不是人人都要接种。另外,没有机会接触动物的人也没有必要接种狂犬病疫苗。

 五、哪些孩子不宜接种疫苗?

各种疫苗都是由细菌、病毒合成,但由于各人的体质不同,接种疫苗后出现的反应轻重也不同。为减少或减轻接种反应,在接种前掌握儿童健康状况,如发现儿童有过敏史,发热、有癫痫(羊癫疯)、脑病、免疫缺陷史,就不能接种。如儿童患有湿疹、黄疸严重,患有感冒、发热等其它疾病尚未痊愈,或营养不良,体弱等,暂时也不要接种,等恢复健康以后再接种。

六、预防接种前后应注意哪些问题?

1、接种前,家长可给孩子洗一次澡,保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣,向医生说清孩子健康状况,经医生检查认为没有接种禁忌症方可接种。

2、接种完毕,应在接种场所观察15-30分钟,无反应再离开医院。孩子打过预防针以后要避免剧烈活动,对孩子要细心照料,多喝水,注意观察,如孩子有轻微发热反应,一般在1―2天会自行消退。 

3、服脊灰疫苗(俗称糖丸)前后一小时内不宜进食热食及哺乳。

4、接种疫苗后,少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热,一般不需特殊处理,如反应加重,应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结,可采用热敷的方法加快消散,用适宜温度的干净毛巾,每天3-5次,每次15-20分钟。

5、接种卡介苗后3-4星期,接种处会出现红肿,逐渐形成一个小脓疱,并自行溃破,流出一些分泌物,以后溃破处结成痂皮后自行脱落,留有一小疤痕,这是接种卡介苗后的正常反应,不必惊慌。

6、极少数儿童接种后可能出现高热,接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况,应及时向医务人员咨询,采取相应的措施。

七、我国对预防接种有哪些规定?

《中华人民共和国传染病防治法》规定:“国家实行有计划的预防接种制度,国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证,每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证,托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证,未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种,因故迁移、外出、寄居外地,可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊()继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后,家长应妥善保管好接种证,它是儿童身体健康的身份证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。”

八、预防接种的几个误区

误区一:“孩子只要接种国家规定的计划免疫内疫苗就足够了,其他疫苗没必要接种”。

实际上,预防接种是医学界公认预防和控制传染病最为安全、经济、有效的手段之一。建议有条件的家长在计划免疫的基础上自费选择更多种类的疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗等,多接种,多保护,或者选择更新升级的疫苗替代计划内疫苗,因为新一代技术使疫苗更安全有效。

误区二:“接种过疫苗就能100%不会生病”

为了使疫苗安全,生产疫苗所使用的病毒或细菌都被灭活或减毒,任何疫苗的防护都不是百分之百的,疫苗并不是接种越多就越好,指望打了疫苗就可以不生病,那显然是不现实的。大多数常规使用的疫苗保护率在85%95%左右。由于个体差异,也并不是所有人都能免疫成功。另外,不同疫苗的有效维护时间也不相同,有的疫苗是终生的,有的有效期是十余年,还有的有效期只能达到三四年。

误区三:“打疫苗有副作用,影响人体健康”

疫苗的研发与药品一样,投资巨大、研发周期长(平均为710)、上市审批严格;由于疫苗的使用对象为正常健康人群,要求比药品的制造技术更复杂,生产周期更长,安全性要求更高。接种疫苗要求在医生专业指导之下,正确掌握禁忌症,所以安全性是有保证的。事实上大多数疫苗的不良反应,如接种部位酸痛、肿胀、轻微发热等,是短暂而且是临时的。

误区四:“接种疫苗是小孩子的事,成年人没有必要”

对于传染病的威胁,只要体内没有产生过抗体,任何年龄阶段都可能受感染。尤其是医务工作者等高危群体和婴幼儿、老年人等身体抵抗力差者更应当注重预防接种。